Medicina de montaña

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Empleo racional de fluidos en el paciente crítico

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Este capítulo introductorio enumerará los términos y definiciones comunes utilizados en este libro, empleo racional de fluidos en el paciente crítico: manual de referencia

La fluidoterapia intravenosa (IV) es fundamental para tratar el estado de shock y satisfacer las necesidades de agua, electrolitos y glucosa. A nivel mundial, se administran miles de litros de fluidos intravenosos a diario.

Sin embargo, los fluidos intravenosos aún no se tratan de la misma manera que otros medicamentos administrados a nuestros pacientes. Debemos considerarlos como medicamentos, con dosis, duración y desescalada, y deben administrarse de manera oportuna, pero solo cuando sea necesario y cuando el paciente no pueda ingerir líquidos por vía oral. Tienen indicaciones, contraindicaciones y posibles efectos adversos. La fluidoterapia inadecuada es una de las principales preocupaciones.

Por lo tanto, el uso adecuado de fluidos intravenosos es esencial para la seguridad del paciente y requiere una supervisión y orientación cuidadosas, dada la asociación entre el (mal) uso de fluidos y los efectos nocivos que causan morbilidad y mortalidad.

Las definiciones correctas, la implementación de un sistema de administración de fluidos y la monitorización de la función orgánica pueden limitar los efectos nocivos de la prescripción inadecuada de fluidos y la sobrecarga hídrica.

La literatura sobre fluidoterapia en pacientes críticos se encuentra en constante expansión; sin embargo, a veces se utilizan diferentes definiciones. Por ejemplo, sobrecarga hídrica, acumulación hídrica, hipervolemia e hiperhidratación se utilizan a menudo indistintamente, aunque pueden indicar diferentes situaciones clínicas.

El uso de definiciones erróneas puede dar lugar a malentendidos, interpretaciones erróneas y decisiones terapéuticas inapropiadas con respecto a la administración o la extracción de fluidos. En este capítulo, se proporcionan definiciones de los diferentes términos importantes en el contexto de la fluidoterapia en pacientes hospitalizados y unidades de cuidados intensivos.

Estas definiciones se repetirán a lo largo de los diferentes capítulos cuando se analicen estas afecciones con más detalle.

Manu L. N. G. Malbrain , Adrian Wong, Luca Malbrain, Prashant Nasa, and Jonny Wilkinson

ISBN 978-3-031-42204-1
ISBN 978-3-031-42205-8 (eBook)
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-031-42205


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